11岁女孩因重度感染入院，血液变白色，元凶是一大碗红烧肉
2019-08-02 20:51:31   来源：东方头条   

近日，11岁的姑娘小燕由于严重感染，被送进了河南省儿童医院内科重症监护室治疗，入院时小燕已呼吸困难，医护人员随即对她就进行气管插管、呼吸机辅助通气。

为了判定病情、明确诊断、指导治疗，抽血化验是必不可少的。当细细的针头刺入血管、回抽血液之时，让医护人员惊奇的一幕发生了：从血管内抽出的血液竟然是白色的！

这……这究竟是咋回事？

一碗红烧肉诱发的高血脂症

细问家长得知，原来，小燕在三天前曾吃过一大碗红烧肉，结合病史及症状，医生分析，患儿由于进食大量油腻食物，大量脂肪分解入血，因其又合并了严重感染，脂肪代谢受阻，导致了严重的高脂血症，白色血液就此分布在小燕全身大大小小的血管中。

高脂血症会危害肝脏功能、凝血功能，导致肝硬化及脏器自发出血，甚至危及生命，“去白还红”刻不容缓！

PICU床旁血液净化技术之血浆置换开始上场，TP1000的滤器转起，可是，由于脂肪大分子难以透膜，30分钟后就出现了堵管，医生赶快更换TP2000的滤器套盘进行置换。

然而小燕血中厚厚的脂肪，超乎了医护人员的预估，40分钟后血液净化机依旧宣告堵管，被迫下机。

血液净化机堵管，为小燕实施人工换血

医学之所以是人们眼中的“逆天”学科，全是因为医学者守护生命、永不放弃的职业精神。

情况危急，金志鹏主任和各位专科医师决定为小燕实施人工换血，经患儿家长知情同意后开始实施。通过中心静脉导管，医生将小燕的白色血液一管一管抽出，再等比例输入新鲜的健康血液。虽然情况有所好转，然而，人工清除白色血液的速度有限，小燕的病情却没有足够的等待时间，这时王琪副主任提出：使用血细胞分离机进行治疗。

血细胞分离机放大招，白色血液被引出

血细胞分离机，顾名思义，能将血液中各类成分一一分离，择其用途，常用于血液病患儿的治疗，此次用于高脂血症患儿可是院内首次。

多学科联合会诊（MDT）作为疑难危重症的必要手段，适时登场。河南省儿童医院有平台、有人员、有技术，每年为成百上千的疑难危重患儿指导临床治疗。

输血科赵鼎主任查看患儿后，与金志鹏主任、王琪副主任的治疗方案一致，立即带着人员及血细胞分离机来到患儿床旁。经与小燕家长沟通同意后，血细胞分离机开始放大招。

血细胞分离机为患儿分离置换血浆

置换出的白色血浆

模式、参数一一调节到位，小燕那饱含脂肪的白色血液在套盘的旋转下从血管内被引出来，经过分离去除，红细胞+外来新鲜健康血浆又被送回了小燕的血管内。

“去白还红”成功！伴随着红色血流的回归，孩子的生命体征渐趋平稳，各项生化检验指标也趋于正常，在场的医护人员也长长地松了口气，终于打赢了这场“攻坚战”。前方，他们不敢有丝毫懈怠，紧接着，他们将投入新的“战斗”。

内科重症监护室--郭洁/文