关 于 抗 生 素
孩子生病是爸爸妈妈最担心的事情。关于用药，特别是要使用抗生素的时候，肖医生发现家长们会分成两个阵营。
一类是只要孩子生病，一定要用药，甚至来看医生之前就已经用上抗生素了。
一类是谈抗生素色变的，一听说要用抗生素，就各种焦虑。
抗生素是20世纪最伟大的发明之一，挽救了成千上万的生命。
但是抗生素也不是万能的，更不能随意滥用。如果不能正确使用抗生素，不但无济于事，甚至可能弊大于利。
特别是儿童用药，作为儿科医生的我们都会反复斟酌、权衡利弊。不需要用的时候坚决不用，需要用的时候选择最合适的药物，按照规范的疗程来使用，并在过程当中不断评估使用效果。
今天肖医生总结了家长们对抗生素使用最高频的7大问题，看完以后您一定会对儿童使用抗生素更加理性。
1
我的孩子得了重感冒，
医生为什么不开抗生素？
感冒是由病毒引起的，而抗生素专门用于细菌引起的感染。通常，最常见的感冒症状如流鼻涕、鼻塞和咳嗽是轻度的，不使用任何药物都会好转。使用抗生素并不能让孩子的感冒更快痊愈，而且反而可能导致由耐药细菌引起的感染，另外还可能会出现腹泻或其他抗生素副作用。
2
流黄色或绿色鼻涕是否表示细菌感染？
孩子患普通感冒时，流鼻涕症状通常会持续10天左右。鼻涕从水状变粘稠变、从透明变为黄色或绿色是正常的。黄色或绿色鼻涕并不意味着一定需要抗生素。
但孩子的有些表现可能提示呼吸道症状和细菌感染有关：
如果孩子咳嗽和流脓鼻涕的症状持续超过10天还没有减轻的迹象，甚至还在加重，或者同时伴有发烧，这可能是细菌性鼻窦炎的迹象。如果孩子患上细菌性鼻窦炎，儿科医生则可能会为孩子处方抗生素。如果担心孩子患上细菌性鼻窦炎，请带孩子去看儿科医生，千万不要随便给孩子用抗生素。
3
喉咙痛不需要使用抗生素吗？
不需要！超过80％的喉咙痛是由病毒引起的。
抗生素应仅用于治疗由A组链球菌引起的喉咙痛。这种细菌引起的感染称为“链球菌性咽喉炎”。 3岁以下的婴幼儿感染链球菌性咽喉炎的机会较低，但如果孩子有上早教或幼托机构，或者家里的哥哥姐姐患病时，他们比大孩子更容易被链球菌感染。
如果医生根据孩子的症状和链球菌检查结果考虑是链球菌性喉炎，将开抗生素进行治疗。
4
抗生素会引起任何副作用吗？
大约每10个服用抗生素的儿童中就有 1个发生相关的副作用 。
抗生素常见的副作用包括皮疹、过敏反应、恶心、腹泻和腹痛。
有时在孩子服用抗生素的过程中会出现皮疹。但是，并非所有皮疹都是过敏反应，如果您发现皮疹看起来像荨麻疹，或者孩子出现眼睛及嘴唇红肿、呼吸困难、脸色变差，这可能是过敏反应，要及时就诊。
如果孩子过去曾经对抗生素有反应，一定要记录下来，看病时要告诉医生。
5
抗生素需要多长时间才能起效？
在开始使用抗生素48至 72小时后，大多数细菌感染都会改善 。如果孩子的症状在用药 72小时内没有改善甚至更严重了，请及时复诊。
抗生素要按照医生开的疗程来服用。有的家长看孩子好了就自行停药了，如果过早停用抗生素，感染可能无法得到彻底治疗，症状可能会再次出现，让治疗更棘手。
6
抗生素会导致耐药吗？
滥用和重复使用抗生素可能会导致细菌发生耐药。
常用的抗生素往往无法杀死耐药细菌，而且这些耐药细菌也可以传播到其他儿童和成人，危害很大。
因此一定要合理规范地使用抗生素，用不用抗生素、用哪种抗生素、用多久，一定要听医生的。
7
如何安全使用抗生素？
·完全按照医生的指示来服药，注意阅读药物安全提示。
·使用抗生素之前注意核对药物名称、有效期、处方的剂量。
·不要使用医生为其他人开的抗生素，哪怕是兄弟姐妹。因为不同体重的孩子，服用抗生素的剂量不一样，以免用错药对孩子造成伤害。
·将抗生素和其他处方药放在安全的地方并上锁，最好记录这些药物的数量以方便查对。
·药就是药，喂药时不要骗孩子说这是糖。很多儿童的药物口味和颜色都挺不错，避免孩子把它们当糖吃。
·处置剩余的抗生素和其他处方药。现在很多地方都提供“回收”药品的服务，剩余或者过期的药物，可以交到诊所或者药店处理。如果您附近没有这种服务，也务必记得垃圾分类时，把这些药放入有害垃圾箱里。
如果您对于孩子使用抗生素还有任何的疑问和担心，可以留言或者加入肖医生专属育儿群，跟肖医生聊聊哦。
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